Analisis Pengetahuan Petugas Kesehatan Tentang Terminologi Medis Kasus Obstetric di Klinik Surabaya

Alfina Aisatus Saadah; Eka Wilda Faida

doi:10.47650/jpp.v8i2.1718

Alfina Aisatus Saadah STIKES Yayasan RS Dr.Soetomo
Eka Wilda Faida STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo Surabaya

DOI: https://doi.org/10.47650/jpp.v8i2.1718

Keywords: Pengetahuan, terminologi medis, kasus obstetric

Abstract

Penggunaan terminologi medis bertujuan untuk keseragaman, universalitas, serta istilah yang dituliskan dokter di suatu Negara tetap dipahami oleh dokter dimanapun di seluruh dunia. Dokumen rekam medis yang penulisan diagnosisnya tidak sesuai dengan terminologi medis, persentase keakuratannya kode diagnosisnya rendah. Tujuan penelitian ini untuk Menganalisis Pengetahuan Petugas Kesehatan Tentang Terminologi Medis Kasus Obstetric di Klinik Surabaya. Jenis penelitian ini adalah observasional analitik menggunakan analisis deskriptif dengan rancangan penelitian cross sectional. Penelitian dilakukan pada bulan Januari 2023 di Klinik Surabaya. Populasi penelitian ini adalah seluruh petugas kesehatan di Klinik Surabaya yang berjumlah 20 orang. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah total sampling, jadi sampel dalam penelitian ini berjumlah 20 orang. Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan lembar observasi dan kuesioner. Berdasarkan hasil penelitian dari 20 responden yang diteliti, persentase pengetahuan responden penelitian tentang terminologi medis yang paling banyak adalah sedang (50%) dengan jumlah 10 responden. Jadi dapat disimpulkan bahwa Pengetahuan Petugas Kesehatan Tentang Terminologi Medis Kasus Obstetric di Klinik Surabaya Di Kategorikan Sedang.

References

Alik, A. T. N. (2016). Hubungan Ketepatan Kode Diagnosa Obstetric Terhadap Kelancaran Klaim Bpjs di RSUD Sawerigading Kota Palopo Sulawesi Selatan. Indonesian of Health Information Management Journal, 4(1), 1.

Arimbawa, I. W. G., Putu, N., Yunawati, L., Ayu, I., & Feby, P. (2022). Hubungan Kelengkapan Penulisan Diagnosis terhadap Keakuratan Kode ICD-10 Kasus Obstetri Triwulan III Pasien Rawat Inap di RSU Premagana. 31–35.

Ayuningtyas, Aisyah Dkk. 2015. Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Rekam Medis Dengan Kelengkapan Lembar Anamnesa Oleh Bidan Di Bangsal Kebidanan Rumah Sakit Nur Hidayah Bantul. Jurnal Permata Indonesia. Volume 6, Nomor 2. ISSN 2086 – 9185. Halaman: 01 – 09

Depkes RI. 2006. Pedoman Pengelolaan Dokumen Rekam Medis Rumah Sakit Di Indonesia. Jakarta: Direktorat Jendral Pelayanan Rekam Medik.

Fitria, Indraningrum & Elisabeth Fransiska Sibarani. 2022. Gambaran Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Mengenai Sistem Informasi dan Teknologi Infomasi Rumah Sakit. Jurnal Penelitian Keperawatan. Vol 8. (1). ISSN. 2407-7232. Hal: 85-88.

Khabibah, S. dan Sri S. 2013. Tinjauan Ketepatan Terminologi Medis Dalam Penulisan Diagnosis pada Lembaran Masuk dan Keluar di RSU Jati Husada Karanganyar. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia. Vol. I, No. 2, Oktober 2013. Jakarta: MIKI. Halaman 46 – 52.

Kurniawati, Indah & Yayuk Fatmawati. 2022. Gambaran Tingkat Pengetahuan Perawat Terhadap Penggunaan Metode Electronic Medical Record (EMR) Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Mardi Rahayu Kudus. Indonesian Journal of Nursing Research, Vol 5 No 1. e-ISSN 2615-6407.

Made, I., Adiputra, S., Luh, N., Devhy, P., Intan, K., & Sari, P. (2020). Gambaran Ketepatan Kode ICD-10 Kasus Obstetri Triwulan 1 pada Pasien Rawat Inap di RSUD Sanjiwani Gianyar. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 8(2), 2337–2585.

Maiga, dkk. 2014. Role of Knowledge and Physician Attitudes in the Diagnosis Coding Accuracy Based on ICD-10. Jurnal Kedokteran Brawijaya, Vol. 28, Suplemen No. 1, Hal: 65-67.

Mariyati, S. 2012. Kajian Penulisan Diagnosis Dokter dalam Penentuan Kode Diagnosis Lembar Ringkasan Masuk dan Keluar di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Wonogiri. Jurnal Manajemen dan Informasi Kesehatan Indonesia, Hal. 114-121.

Maryati, W. (2016). Hubungan Antara Ketepatan Penulisan Diagnosis dengan Keakuratan Kode Diagnosis Kasus Obstetri. Jurnal Ilmiah Rekam Medis Dan Informatika Kesehatan, 6(2), 1–7.

Nova Jusma Sari & Niska Ramadan. 2018. Penerapan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit Ditinjau Dari Aspek Pendidikan Dan Pengetahuan Petugas. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan. ISSN: 2503 – 5118, Hal: 34-41.

Nurjanah, Dewi Intan Sari & Nunik Maya Hastuti. 2013. Gambaran Pengetahuan Petugas Rekam Medis Tentang Rekam Medis Berdasarkan Standar MKI 19 Di Rsud Dr. Soediran Mangun Sumarso Wonogiri. Jurnal Kesehatan.

Nursalam. 2013. Konsep dan Penelitian Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Selemba Medika.

Oashttamadea SM, R. (2019). Analisis Ketepatan Pengodean Diagnosis Obstetri Di Rs Naili Dbs Padang. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, 7(2), 86. https://doi.org/10.33560/jmiki.v7i2.239

Roman, dkk. 2011. Kebijakan Pengisian Diagnosis Utama dan Keakuratan Kode Diagnosis Pada Rekam Medis di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Jurnal Kesmas Vol. 5, No. 2, Hal: 162- 232

Seruni, F. D. A., & Sugiarsi, S. (2015). Problem Solving Cycle Swot Keakuratan Kode Diagnosis Kasus Obstetri Pada Lembar Masuk. 3, 5–13.

Sugiyono. 2013. Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif Dan R&D. Bandung: CV Alfabeta.

Suharto, Fuad. 2021. Literature Review Hubungan Pengetahuan Koder Tentang Terminologi Medis Dengan Keakuratan Kode Diagnosis Penyakit. Yayasan Perawat Sulawesi Selatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Panakkukang Prodi D3 Rekam Medis Dan Informasi Kesehatan.

Tri Purnama Sari & Wen Via Trisna. 2019. Analisis Pengetahuan Petugas Rekam Medis tentang Terminologi Medis di RSUD Petala Bumi Provinsi Riau. Jurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia Vol.7 No.1, Hal: 59-64.